O que é a Terapia EMDR?

A Terapia EMDR (Eye Movement Dessensitization and Reprocessing), que em português significa Dessensibilização e Reprocessamento por meio de Movimentos Oculares, é uma abordagem terapêutica na qual o cliente se concentra em uma memória traumática enquanto é praticada uma estimulação bilateral do cérebro. Esta terapia baseia-se na ideia de que pensamentos, sentimentos e comportamentos negativos são o resultado de memórias não processadas adequadamente.

O EMDR é uma terapia amplamente pesquisada e comprovadamente capaz de auxiliar as pessoas na recuperação de traumas e sintomas de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) de uma forma segura e eficaz. Oficialmente recomendada pela Organização Mundial da Saúde e pela Associação Americana de Psicologia, diversas pesquisas respaldam resultados clínicos positivos, demonstrando a eficácia da terapia EMDR no tratamento de distúrbios como ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), dor crônica, adicções e outras experiências de vida angustiantes. Assista abaixo uma breve explicação com o Dr. André Monteiro:

O que acontece em uma sessão de EMDR?

A maioria das pessoas se perguntam o que realmente ocorre nas oito fases de uma sessão de EMDR.

Na primeira fase, o terapeuta realiza uma análise completa do seu histórico. Na segunda fase, será explicado como funciona o processo de EMDR e ajudarão você a desenvolver maneiras de acalmar o seu corpo e mente quando confrontado com angústia emocional. Alguns exemplos são: identificar imagens que evocam emoções pacíficas e positivas e utilizar técnicas comprovadas de redução do estresse, como exercícios de respiração profunda.

Na terceira fase, ocorre a etapa de “avaliação”, na qual você e seu terapeuta decidirão sobre uma memória que você deseja trabalhar. Pode ser um evento traumático, como um assédio sexual, abuso na infância ou um acidente de carro, ou até mesmo uma experiência altamente estressante, como um término de relacionamento doloroso ou medo de voar. No entanto, não será necessário reviver todos os detalhes. O objetivo é fazer com que você foque na memória o suficiente para trazer à tona alguns dos pensamentos e emoções associados a ela.

As fases de quatro a seis são quando ocorre a estimulação bilateral. Essa técnica pode ser realizada de várias maneiras: praticando o movimento dos olhos de um lado para o outro (o terapeuta pode pedir para você seguir o movimento dos dedos); ouvindo tons que você ouve em um ouvido de cada vez; cruzando os braços na frente do corpo e alternadamente batendo nos ombros com as mãos; ou segurando pequenos aparelhos em cada mão que vibram suavemente.

No decorrer da sessão, os hemisférios esquerdo e direito são habilitados a “conversar um com o outro” e novos caminhos neurais são formados. O hemisfério esquerdo ‘adulto’ e ‘racional’ ajuda o hemisfério direito ‘traumatizado’ a perceber que o perigo (ou trauma ou dor, etc.) de fato acabou. O processamento da informação que ficou ‘presa’ é retomada e emergimos com uma compreensão nova e mais adaptativa do mundo e de nós mesmos. Isso é chamado de reprocessamento.

Durante a fase cinco, o terapeuta também ajudará você a substituir pensamentos negativos por pensamentos positivos, e na fase seis, eles o guiarão a “escanear” mentalmente o seu corpo para verificar se as memórias traumáticas ou estressantes estão se manifestando como tensão física, como mandíbula fechada ou estômago embrulhado.

A fase sete, “encerramento”, finaliza cada sessão. Nesse ponto, o terapeuta o auxiliará a retornar ao momento presente para que você não fique mais focado em uma memória passada perturbadora. Se você ainda estiver angustiado, eles o ajudarão a recuperar uma sensação de calma e equilíbrio utilizando algumas das técnicas de relaxamento da fase dois.

Por fim, a fase oito, ou “reavaliação”, ocorre no início da próxima sessão, quando você e seu terapeuta avaliarão a eficácia do tratamento com base no seu nível de desconforto emocional.

Como o EMDR funciona?

Assim como acontece com qualquer forma de terapia, não é fácil compreender, a nível cerebral, como o EMDR funciona, nem por que é tão eficaz no tratamento de traumas. Por que o movimento dos olhos ajudaria no processamento de traumas? Ao investigar o mecanismo cerebral exato do EMDR, podemos explorar algumas hipóteses que nos auxiliam a entender esse processo, baseadas em três conjuntos distintos de descobertas empíricas sobre a mente:

1. Vários estudos indicam que a imaginação mental desempenha um papel central na memória. A perda da capacidade de formar imagens mentais resulta na perda ou diminuição da memória. Além disso, foi observado que as áreas sensoriais relevantes do córtex são reativadas quando relembramos uma experiência.
2. Também se sabe que a memória é um processo construtivo: relembrar um evento vivido não significa simplesmente acessar a memória em si, mas sim construir ativamente uma memória. Portanto, recordar uma memória não é como retirá-la de uma caixa e, depois de terminar, colocá-la de volta onde estava. O ato de recordar altera a própria essência da memória. Em resumo, relembrar um evento modifica a maneira como ele é codificada.
3. Por fim, existem várias evidências sobre o papel dos movimentos oculares em relação às imagens mentais. O movimento dos olhos durante a visualização recria a percepção da mesma cena visual. Ao visualizar uma cena, nossos movimentos oculares espontâneos refletem o conteúdo visual daquela cena. Além disso, bloquear artificialmente os movimentos oculares prejudica a intensidade (e muitas vezes até mesmo a viabilidade) da formação de imagens mentais.

Ao combinarmos esses três argumentos, podemos ter um modelo de como a abordagem funciona. Quando um indivíduo recorda um evento traumático e, em seguida, movimenta os olhos, isso diminui a intensidade da imagem mental envolvida naquela memória, uma vez que o movimento ocular reduz a vivacidade da imagem mental. Como o ato de recordar um evento já modifica a representação da memória, quando essa memória é re-codificada, ela é armazenada de forma menos intensa.

Comprovação Científica

Além da ampla validação empírica sobre a eficácia dessa abordagem, O EMDR tem demonstrado benefícios cientificamente comprovados por meio de exames de imagem cerebral.Pela primeira vez na história, os cientistas têm acesso a tecnologias de imagem que podem investigar o cérebro humano com altos níveis de detalhe em tempo real. Com as novas técnicas avançadas de varredura (SPECT e a fMRI), temos uma compreensão profunda sobre o funcionamento do nosso computador interno. Essas tecnologias nos permite visualizar o impacto fisiológico em nossas mentes, ajudando os nossos cérebros a funcionarem com mais eficiência.

Estudos revelam que o EMDR é capaz de modular a atividade cerebral, promovendo a reorganização das redes neurais e a redução da ativação do sistema límbico, responsável pelas respostas emocionais intensas. Além disso, as varreduras cerebrais têm demonstrado uma diminuição das respostas do amígdala, uma região associada ao processamento do medo e traumas. Esses resultados sugerem que a terapia pode facilitar o processamento adaptativo de memórias traumáticas, proporcionando alívio dos sintomas relacionados ao transtorno de estresse pós-traumático e contribuindo para o bem-estar emocional.

 

Confira abaixo um trecho da sessão do Príncipe Harry:

 

A atriz Sandra Bullock relata sua experiência traumática:

 

A atriz Mayim Bialik do Big Bang Theory adora EMDR:

 

Formação:

O Curso de Formação em EMDR, disponível exclusivamente para psicólogos e médicos, oferece o conhecimento básico para a prática da Terapia EMDR. O curso abrange fases do desenvolvimento emocional da infância à fase adulta, e é baseado em conhecimentos da neurociência. Os participantes aprendem a integrar o protocolo padrão de 8 fases do EMDR à sua prática clínica, considerando a abordagem de 3 vertentes, com aplicações a memórias traumáticas do passado, disparadores do presente e ansiedades antecipatórias em relação ao futuro.

A Terapia EMDR é uma abordagem terapêutica integrativa, podendo ser associada a outras abordagens, acelerando o tratamento de diversas patologias. O objetivo principal do tratamento é promover o bem-estar emocional, cognitivo e comportamental dos pacientes. Vários estudos qualitativos e ensaios clínicos randomizados confirmam os efeitos benéficos da Terapia EMDR.